Allopurinol is een geneesmiddel dat in de menselijke geneeskunde wordt gebruikt om het urinezuurgehalte in plasma en urine te verlagen, omdat het een bepaald enzym remt dat bij de vorming ervan betrokken is. In de diergeneeskunde, in dit specifieke geval bij honden, is het een medicijn dat wordt gebruikt in combinatie met antimonialen of miltefosine voor de behandeling van leishmaniasis.
Als u meer wilt weten over dit medicijn, lees dan verder dit Better-Pets.net-artikel waarin we het hebben over allopurinol voor honden, het gebruik, de aanbevolen dosering en mogelijke bijwerkingen.
Wat is allopurinol en waar is het voor?
Allopurinol is een enzymremmer die, meer specifiek, het enzym remt dat de omzetting van xanthine in urinezuur metaboliseert. Het wordt niet alleen gebruikt, maar werkt als een aanvulling op het belangrijkste medicijn leishmanicide, antimoon of miltefosine, in een poging om de parasiet volledig uit alle weefsels te verwijderen. Op deze manier wordt het gebruik van allopurinol bij honden teruggebracht tot één: de behandeling tegen leishmania.
Dit medicijn wordt oraal toegediend en de behandeling ervan kan duren van 6 maanden tot een jaar. Er zijn zelfs gevallen waarin een langere behandeling wordt vastgesteld. In elk geval is een beoordeling en follow-up van de zaak vereist zodra de behandeling is vastgesteld, rekening houdend met het feit dat de frequentie van beoordelingen door de dierenarts zal worden vastgesteld, aangezien deze afhankelijk van de ernst van elk geval moet worden geïndividualiseerd.
De behandeling met allopurinol moet op de patiënt worden afgestemd. Een praktisch voorbeeld is miltefosine dagelijks gedurende ongeveer 1 maand gecombineerd met allopurinol dagelijks gedurende ongeveer 8 maanden.
Allopurinol voor honden met leishmania
Zoals we in de vorige paragraaf hebben gezegd, wordt allopurinol gebruikt bij de behandeling van leishmania. Leishmaniasis is een parasitaire ziekte veroorzaakt door een protozoa die wordt overgedragen door de beet van een vector: de zandvlieg. Het is een zoönose, met een wereldwijde verspreiding en is ernstig, dus naast de preventieve maatregelen die worden gebruikt om de prevalentie te verminderen (vaccins, afstotende halsbanden en pipetten, immuniteitsmodulatoren), moeten alle honden met deze ziekte worden behandeld.
Zieke honden zijn honden die klinische symptomen vertonen en leishmania-infectie wordt bevestigd door laboratoriumdiagnose. Het is een niet-specifieke ziekte, dat wil zeggen kan worden uitgevoerd met meerdere tekens Daarom is een goede anamnese van de epidemiologie van de plaats waar de hond leeft en zijn beschermingsstatus ertegen erg belangrijk. Enkele van deze symptomen zijn: korstige en ulceratieve dermatosen, kreupelheid, neusbloeding, neus- en padhyperkeratose, lethargie, enz. De ziekte kan worden geclassificeerd als viscerale leshmaniasis of cutane leishmaniasis.
Het is gebruikelijk dat de hond, naast leishmania, lijdt aan een andere bloedparasitaire ziekte, omdat deze nauw verband houdt met het niveau van antiparasitaire bescherming van onze hond. Daarom moet de behandeling van leishmaniasis worden gestart zodra de hond stabiel is, dat wil zeggen als de ziekte bloedarmoede, nierfalen, dermatitis, enz. heeft veroorzaakt, moeten deze aandoeningen eerst worden ondersteund.
Miltefosine en antimonialen zijn leishmanicidale geneesmiddelen (ze elimineren de parasiet) en hun werking is sneller en intenser, terwijl allopurinol leishmanistatisch is (stopt de vermenigvuldiging van de parasiet). Om deze reden is het gebruikelijk om een combinatie van deze medicijnen te gebruiken. Steeds meer dierenartsen geven echter de voorkeur aan zoek naar alternatieven voor allopurinol vanwege de nadelige effecten die dit medicijn bij patiënten heeft en die we in de volgende paragrafen zullen zien.
Dosis allopurinol bij honden
De dosis allopurinol voor honden die is vastgesteld voor de behandeling van leishmaniasis is: 10 mg voor elke kg gewicht elke 12 uur, dat wil zeggen twee keer per dag.
De farmacologische presentatie die bestaat is 100 mg en 300 mg allopurinol tabletten, dus onze dierenarts zal ons vertellen hoeveel tabletten we moeten toedienen op basis van het gewicht van onze hond. Evenzo moeten we bedenken dat het de specialist moet zijn die de duur van de behandeling bepaalt, die niet mag worden verlamd zonder hun voorafgaande toestemming.
Bijwerkingen van allopurinol bij honden
Er zijn twee belangrijke bijwerkingen die allopurinol kan veroorzaken bij honden die het gebruiken:
- Xanthinurie: Wanneer purines worden afgebroken door de overeenkomstige enzymen, wordt xanthine gevormd en dit wordt op zijn beurt omgezet in urinezuur. Allopurinol verstoort de omzetting van xanthine in urinezuur, dat in de urine moet worden uitgescheiden, wat resulteert in een overtollige xanthine en de accumulatie ervan.
- urolithiasis: overtollige xanthinekristallen kunnen aggregaten produceren met organisch materiaal en urolieten (stenen) vormen. Deze urolieten zijn radiolucent, dat wil zeggen, ze worden niet gezien met een gewone röntgenfoto en een contraströntgenfoto of echografie is nodig om ze te diagnosticeren.
De klinische symptomen die bij deze pathologieën kunnen worden waargenomen, zijn:
- dysurie (pijn bij het plassen)
- hematurie (bloed in de urine)
- urine-incontinentie
- urinewegobstructie
- buikpijn
Tegenwoordig kunnen we hondenvoer vinden dat speciaal is gemaakt voor de behandeling van leishmaniasis. Ze worden gekenmerkt door hun lage purinegehalte, waardoor de vorming van xanthinekristallen wordt voorkomen. Daarnaast bevatten ze stoffen die de gewrichten, de huid en de immuniteit helpen beschermen. Voor meer informatie, mis ons artikel over Voeren voor honden met leishmaniasis niet.
Alternatieven voor allopurinol voor honden
Zoals we in eerdere paragrafen hebben vermeld, hebben de bijwerkingen van allopurinol ertoe geleid dat veel dierenartsen ervoor hebben gekozen om alternatieven voor dit medicijn te zoeken. In die zin is een recente studie[1] bevestigt dat geïmproviseerd, een op nucleotiden gebaseerde nutraceutical, is effectief tegen de progressie van leishmania en veroorzaakt geen ongewenste effecten.
De nieuwe trend in de behandeling van leishmania leidt ons naar het gebruik van deze nieuwe medicijnen die geen bijwerkingen hebben. Het nadeel is dat het een duurder medicijn is in vergelijking met allopurinol.
Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.
Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Allopurinol voor honden - Dosering en bijwerkingen, raden we u aan om naar onze sectie Medicijnen te gaan.
Referenties- Segarra, S.; Miró, G.; Montoya, A.; Pardo-Marin, L.; Boque, N.; Ferrer, L.; Cerón, J. (2017). Gerandomiseerde, allopurinol-gecontroleerde studie van de effecten van voedingsnucleotiden en actieve hexose-gecorreleerde verbinding bij de behandeling van leishmaniose bij honden.
