Pulmonale hypertensie bij katten - symptomen, oorzaken en behandeling

De pulmonale hypertensie bij katten (HP) wordt beschouwd als een complex syndroom dat wordt gekenmerkt door a Verhoging van de bloeddruk binnen de structuren die het vasculaire netwerk van de longen vormen. In de dierenkliniek omvat PH verschillende klinische manifestaties en wordt meestal geclassificeerd volgens de etiologie (identificatie van de oorzaak) en het pathofysiologische mechanisme (gedrag en evolutie in het lichaam).

Hoewel deze pathologie een lage incidentie in de jonge populatie registreert, kan het met enige frequentie voorkomen bij oudere katachtigen, of het nu mestiezen zijn of van een bepaald ras. Natuurlijk moeten we het belang benadrukken van ga naar de dierenarts van vertrouwen bij het waarnemen van een verandering in het uiterlijk of in het gedrag van uw kitten.

In dit Better-Pets.net-artikel leggen we echter de belangrijkste uit: symptomen, oorzaken en risicofactoren van pulmonale hypertensie bij katten, om u te helpen de tekenen van deze ziekte bij uw kat in een vroeg stadium te herkennen.

Wat is pulmonale hypertensie?

De longen van katten hebben een vasculair netwerk van hoge capaciteit, maar lage druk en weerstand, die direct deelneemt aan het proces van ademhaling en oxygenatie van de weefsels van hun lichaam. Ter vergelijking: de weerstand van het cardiale (systemische) vasculaire netwerk kan tot 10 keer hoger zijn dan die van de long bij gezonde personen. Als gevolg hiervan zijn de hartstructuren voorbereid om een ​​veel hogere druk te weerstaan ​​dan het netwerk van longslagaders en -aders.

De aanwezigheid van sommige ziekten, misvormingen of risicofactoren kan echter leiden tot verhoogde druk en weerstand van de pulmonale vasculaire structuren. Deze pulmonale hypertensie heeft meestal een directe invloed op de longweefsels en het functioneren van de hartstructuren, waardoor het oxygenatiemechanisme van de lichaamsweefsels wordt aangetast.

Juist om deze reden wordt pulmonale hypertensie bij katten als een complex syndroom en de effecten ervan zijn zorgwekkend, aangezien ze een negatieve invloed kunnen hebben op praktisch alle organen die de juiste zuurstofvoorziening nodig hebben om hun optimale werking te garanderen.

Symptomen van pulmonale hypertensie bij katten

Katachtige pulmonale hypertensie omvat verschillende klinische manifestaties, maar de meest voorkomende symptomen van pulmonale hypertensie bij katten zijn:

• Dyspnoe bij inspanning: het wordt over het algemeen gekenmerkt door kortademigheid en moeite met herstellen bij elke vorm van inspanning. In meer ernstige gevallen kan kortademigheid echter permanent zijn, zelfs in rusttoestand.
• Constante uitputting: katten met pulmonale hypertensie kunnen altijd moe zijn en constant uitgeput zijn. Door verlies van ademhalingscapaciteit en vermoeidheid kunnen katten hun interesse in spelen en het uitvoeren van dagelijkse activiteiten, zoals eten of drinken, verliezen. In ernstigere gevallen kan het dier ook buiten de kattenbak plassen en poepen.
• Hoesten, die gepaard kan gaan met bloed in de latere stadia van de ziekte.
• Oefening intolerantie
• Flauwvallen of syncope.
• Verlies van eetlust en gewicht.
• uitdroging.
• Hartritmestoornissen.
• Abnormale longgeluiden (voornamelijk in PH geassocieerd met aandoeningen van de luchtwegen).

Hier is een kat met pulmonale hypertensie en polycytemie die lijdt aan syncope, van @hockeyken10 op YouTube:

Oorzaken en risicofactoren van pulmonale hypertensie bij katten

In de menselijke geneeskunde kan pulmonale hypertensie zijn: idiopathisch (ook voorheen bekend als "primair") of ondergeschikt, volgens zijn etiologie. Idiopathische aandoeningen zijn aandoeningen die "alleen" lijken, dat wil zeggen dat ze niet gerelateerd zijn aan een onderliggende oorzaak. Idiopathische PH's worden echter zelden gezien in de dierenkliniek.

Over het algemeen pulmonale hypertensie bij katten ontwikkelt zich uit een andere ziekte, daarom wordt het meestal beschouwd als een symptoom van een complexer klinisch beeld. Secundaire PH wordt meestal geassocieerd met verschillende oorzaken en kan de longslagaders en aders aantasten.

Hoewel er in de diergeneeskunde nog steeds geen consensus bestaat over de classificatie van PH, is de overheersende tendens om dezelfde classificatie als voor mensen te accepteren en aan te nemen. Vervolgens leggen we de belangrijkste verschillen uit, de oorzaken en pathofysiologische processen van idiopathische en secundaire PH bij katten.

Idiopathische pulmonale hypertensie bij katten

In bepaalde gevallen kan het gedetailleerde diagnostische proces kan geen oorzaak onthullen specifiek voor HP. Wanneer dit gebeurt, is het zeer waarschijnlijk dat we te maken hebben met een geval van idiopathische pulmonale arteriële hypertensie (die voorheen ook bekend stond als "primair").

Bij idiopathische PAH, a endotheeldysfunctie (wanden van bloedcapillairen) van neuro-endocriene oorsprong die het vasculaire netwerk van de longen aantast, wat leidt tot een aanleg voor vasoconstrictie en trombose. Deze aandoening begint in de longvaten van klein kaliber, die worden aangetast door de vorming van kleine stolsels (trombi). Als gevolg hiervan kan het verlies van veel longvaten en een verhoging van de vasculaire druk in de longen worden waargenomen.

Hoewel er veel discussies zijn over de mogelijke oorzaken van idiopathische PAH bij katten, veroudering en obesitas ze verschijnen als risicofactoren, omdat ze de slijtage van de cardiale en pulmonale vasculaire structuren bevorderen. Momenteel wordt ook onderzoek gedaan naar de relevantie van factor genetisch aanleg voor idiopathische PH bij katten.

Secundaire pulmonale hypertensie bij katten

Volgens de oorzaak en het pathofysiologische mechanisme wordt secundaire PH bij katten meestal onderverdeeld in: 4 "soorten" voornaamst. Hieronder vatten we de belangrijkste kenmerken van elk subtype van secundaire pulmonale hypertensie bij katten samen:

• Secundaire PAH gerelateerd aan pulmonale hypercirculatie: in deze gevallen wordt een verhoging van de bloeddruk waargenomen in de longslagaders, afgeleid van een toestand van hypercirculatie. Dat wil zeggen: de bloedstroom in de longslagaders heeft een zeer hoge frequentie en intensiteit, waardoor de druk in deze vaatstructuren toeneemt. De meest voorkomende oorzaken zijn aangeboren hartaandoeningen die afwijkingen in de bloedcirculatie veroorzaken, zoals de patente ductus arteriosus (PDA) en het interatriale septum. Over het algemeen wordt dit type PAH vaker gediagnosticeerd bij jonge katten met misvormingen in de cardiovasculaire structuur.
• Pulmonale hypertensie afgeleid van aandoeningen van de luchtwegen: sommige aandoeningen van de luchtwegen kunnen hypoxie veroorzaken en het risico op pulmonale vasoconstrictie verhogen. Als gevolg hiervan kan de pulmonale vasculaire structuur vervormen en disfunctioneren, wat leidt tot een toename van de pulmonale druk. Secundaire PH geassocieerd met chronische ademhalingsproblemen met hypoxie, kan ook dilatatie en disfunctie veroorzaken in de rechter hartkamer, een klinisch beeld dat bekend staat als cor pulmonale. Onder de meest voorkomende oorzaken bij katten vinden we kattenpneumonie, longfibrose en obstructieve tracheobronchiale ziekte.
• PH geassocieerd met longtrombo-embolie: Trombo-embolie is een complex klinisch beeld dat wordt gekenmerkt door de vorming van meerdere stolsels (trombi) in het vasculaire netwerk van de long (voornamelijk in de longslagaders) en aan de rechterkant van het hart. Een van de gevolgen van pulmonale trombo-embolie is de obstructie van de slagaders en de daaruit voortvloeiende aanhoudende toename van de pulmonale druk. Over het algemeen lijkt hartwormziekte de belangrijkste oorzaak van dit type PH. Er zijn echter andere mogelijke oorzaken, zoals: systemische ziekten die leiden tot hypercoagulabiliteit, neoplasmata, glomerulaire ziekte, sepsis, hyperadrenocorticisme, enz.
• HP veroorzaakt door veranderingen in het linker atrium van het hart: Wanneer het linker atrium een ​​chronische drukverhoging vertoont, is de drainage van de longaderen verstoord. Als gevolg hiervan kan pulmonale veneuze hypertensie worden waargenomen, die gewoonlijk licht of matig is. Wanneer deze aandoening echter wordt toegevoegd aan aandoeningen van de luchtwegen of trombo-embolie, kan pulmonale hypertensie ernstig worden. Onder de belangrijkste oorzaken van deze bloeddrukstijging vinden we gedilateerde cardiomyopathie, congenitale mitralisdysplasie en degeneratieve klepziekte (EVD) die het meest de mitralisklep aantast.

Diagnose van pulmonale hypertensie bij katten

Als u symptomen waarneemt die bij uw kat worden genoemd, aarzel dan niet om snel naar de dierenkliniek te gaan. Pulmonale hypertensie bij katten vereist een differentiële diagnose zeer gedetailleerd voor identificatie van de onderliggende oorzaak en daaropvolgende specifieke behandeling.

Na het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en het analyseren van de geschiedenis van de patiënt, kan de dierenarts om een elektrocardiogram (ECG), sommige thoraxfoto's Y klinische analyse (bloed, urine, uitwerpselen), om de gezondheidsstatus van de kat te verifiëren en de evolutie van de ziekte in zijn organisme te verifiëren. Over het algemeen zal het vermoeden van HP ook bevestigd moeten worden door een Doppler-echocardiografie.

Hier is een kleuren Doppler-echocardiogram:

Behandeling van pulmonale hypertensie bij katten

De behandeling van pulmonale hypertensie bij katten zal afhangen van de identificatie van de onderliggende oorzaak en de gezondheidstoestand van elke patiënt. In het algemeen neemt de dierenarts als basistherapie de gecontroleerde toediening van sommige medicijnen met remmende werking op pulmonale vasoconstrictie. Bovendien kunnen medicijnen die de wanden van de pulmonale bloedcapillairen helpen versterken, ook worden gebruikt om de progressie van endotheeldisfunctie te vertragen.

Wanneer de aanwezigheid van stolsels (trombi) wordt gediagnosticeerd, wordt meestal ook medicamenteuze behandeling toegevoegd. anticoagulantia. Aan de andere kant, in sommige gevallen van afwijkende aangeboren hartafwijkingen, kan chirurgische interventie worden bestudeerd als een haalbare behandelingsoptie voor patiënten met een stabielere gezondheidstoestand.

Is het mogelijk om pulmonale hypertensie bij katten te voorkomen?

De preventie van pulmonale hypertensie bestaat in wezen uit het aanbieden van een adequaat preventief medicijn aan de kat gedurende zijn hele leven. Hiervoor is het essentieel om regelmatig een bezoek te brengen aan de dierenarts elke 6 maandenrespecteer het vaccinatieschema voor katten en het ontwormingsschema voor katten. Het is ook essentieel om uw kitten een uitgebalanceerd dieet van uitstekende kwaliteit aan te bieden en hem te voorzien van speelgoed, krabpalen en andere accessoires waarmee hij zijn lichaam en geest dagelijks kan trainen.

Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Pulmonale hypertensie bij katten - symptomen, oorzaken en behandeling, raden we u aan om naar onze sectie over andere gezondheidsproblemen te gaan.