De halfwaardetijd van onze gezelschapsdieren is aanzienlijk toegenomen dankzij de zorg die we bieden en de vooruitgang in de diergeneeskunde. Met de toename van de levensverwachting zullen we echter moeten leren leven met pathologieën die meestal voorkomen bij geriatrische dieren.
Of onze hond nu een hartprobleem heeft ontdekt, of dat we net een hondslid in het gezin hebben opgenomen, we willen graag voorbereid zijn om een onregelmatigheid zo snel mogelijk op te sporen. Daarom biedt Better-Pets.net u het volgende artikel over: hartruis bij honden, waarin we in detail zullen beschrijven wat de symptomen en behandeling zijn om te verduidelijken waar het woord geruis naar verwijst en wat we kunnen verwachten na de diagnose.
Wat is een hartruis?
Als we het hebben over een geruis, bedoelen we een abnormaal geluid gedetecteerd bij hartauscultatie. Als we het hart en de grote vaten die het binnenkomen en verlaten als een systeem van pijpen begrijpen, verwijst het geruis naar het vreemde geluid dat wordt gegenereerd wanneer de geleiding van bloed door een van deze pijpen en kranen op enige moeilijkheden stuit.
De aderen en slagaders hier zouden pijpen worden, en het hart kleppen de kranen. Dus als een van deze leidingen verstopt is (er zit bijvoorbeeld een stolsel in), of een van de kleppen niet goed opent of sluit, zullen we een niet-fysiologisch geluid detecteren dat over het algemeen "geruis" wordt genoemd.
Om deze reden geven ze geen diagnose als ze ons vertellen dat onze hond een gemompel heeft: dat leggen ze uit er gebeurt iets in de normale geleiding van het bloed, een wijziging die te wijten kan zijn aan meerdere oorzaken en er moeten verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om te weten wat het is en wat de behandeling is.
Aangezien het onmogelijk is om alle mogelijke oorzaken van geruis te behandelen zonder een cardiologische verhandeling te schrijven, zullen we ons concentreren op het type geruis dat het meest wordt gedetecteerd in de dierenkliniek, bijna altijd, tijdens routine-onderzoeken voorafgaand aan jaarlijkse vaccinaties.
Chronische valvulaire endocardiose (CVD)
De letterlijke vertaling van deze drie woorden betekent: chronische degeneratie van de hartkleppen (mitraal, triscuspidalis, aorta en long). Deze kleppen bestaan uit verschillende componenten en degeneratie kan ze allemaal aantasten, of vooral één specifieke.
Zo kunnen de blaadjes, het deel dat we zouden kunnen kwalificeren als de klepdeur, worden aangetast door de vorming van myxomen, bloemkoolachtige knobbeltjes, waardoor ze niet normaal opengaan.
De klep zit op een fibreuze ring. We zouden kunnen zeggen dat het het deurkozijn is, dat ook kan degenereren en er zijn veel andere componenten die hetzelfde lot kunnen ondergaan, zij het om verschillende redenen. Bijvoorbeeld de papillaire spieren, die door de chordae tendineae aan de rand van de kleppen zijn bevestigd, en door samentrekken en ontspannen, deze kleppen openen en sluiten.
Wanneer de kleppen niet goed kunnen sluiten, heet dit "insufficiëntie". Het bloed dat naar een andere kamer van het hart wordt geprojecteerd, ervaart een reflux wanneer de poort waardoor het naar buiten komt niet correct is gesloten en dat is wat het detecteert met de stethoscoop. In het geval van CVD is dat precies wat er gebeurt. Alle componenten kleppen, of één in het bijzonder, is niet in staat om zijn missie te vervullen, waardoor een hermetische sluiting van de klep wordt voorkomen nadat het bloed er doorheen is uitgestoten.
Rassen die vatbaar zijn voor HVZ
Er is een reeks hondenrassen die vatbaar zijn voor chronische valvulaire endocardiose van een van de kleppen (misschien is de meest voorkomende in de mitralis), maar dat betekent niet dat het exclusief voor hen isIntegendeel, het aandeel patiënten van deze rassen is groter dan bij alle andere. Enkele van deze rassen zijn:
- Shih Tzu
- Maltees
- Chihuahua
- Yorkshire terriër
- Poedel
- Koning Charles Cavalier
De gemiddelde leeftijd van presentatie is 7-8 jaar, behalve bij de King Charles Cavalier, die relatief vaak kan worden gediagnosticeerd vanaf de leeftijd van 5 jaar.
Er is veel gespeculeerd over de reden voor deze hogere incidentie bij deze rassen en er wordt aangenomen dat discolagenose, een falen in de juiste synthese van collageen van genetische oorsprong, de oorzaak kan zijn. De collageenmatrix is van fundamenteel belang voor de hele klepstructuur en deze rassen zijn vatbaar voor ernstige parodontitis en kniebandaandoeningen. Deze veranderingen hebben collageen als gemeenschappelijke noemer.
In het algemeen kan de voorlopige diagnose van valvulaire endocardiose worden gesteld als een geruis wordt gedetecteerd bij een beoordeling van een puppy van meer dan 7 jaar oud, klein (minder dan 10 kg), bastaard of een van deze becommentarieerde rassen. kroniek totdat de juiste tests iets anders zeggen. Het is niet iets dat vaak voorkomt bij hartpathologieën, en er moet met veel andere factoren rekening worden gehouden en er moeten enkele tests worden uitgevoerd om het te bevestigen.
Symptomen van HVZ
Het is heel gebruikelijk dat het zo is maanden of jaren asymptomatisch vanwege het compenserende vermogen van het hart. De patiënt zou dan een "gecompenseerd hartgeruis" hebben: het is bekend dat er een afwijking is, deze wordt geausculteerd, maar de patiënt vertoont normale symptomen en leeft hetzelfde leven als voorheen.
Tijdens zijn jaarlijkse controle, vóór het vaccin, of voor elke omstandigheid die ons naar de dierenarts brengt, wordt het gedetecteerd. Het kan echter zijn dat na enige tijd zonder te beseffen dat er problemen zijn, of na stabiele maanden, de pathologische decompensatie en symptomen beginnen te verschijnen:
- Intens hijgen, het lijkt erop dat onze hond "lacht" bij het uitvoeren van dezelfde oefening als voorheen.
- Tegenzin om te sporten: weigert trappen te lopen of te gaan liggen voordat de dagelijkse wandeling is voltooid.
- Hoesten, vooral liggend.
- Kokhalzen en braken van wit schuim.
- We kunnen een vreemde turbulentie in zijn borst opmerken, niets zoals de normale hartslag, wanneer hij het oppikt wanneer het geruis een significante graad bereikt.
Gaan alle EVC's uit balans?
Het is duidelijk dat na jaren in deze situatie, de meest voorkomende is: evolutie naar ergerMaar met de juiste zorg kunnen veel honden een volkomen normaal en lang leven leiden met deze aandoening. Onze hond kan een natuurlijke dood sterven voordat decompensatie van dit type klepinsufficiëntie optreedt of door een andere niet-gerelateerde ziekte.
de decompensatie het is meestal progressief, niet acuut, dus als waarnemer en alert zijn, kunnen we het detecteren. Een klein percentage van de gevallen kan echter een acute en fatale verergering krijgen, bijvoorbeeld als de peesakkoorden breken, iets dat in zeer weinig gevallen gebeurt.
Diagnose van CVD
Onze dierenarts zal een reeks tests voorstellen, zoals: platen en echografie van het hart (echocardiografie) waarbij de mate van valvulaire schade bekend kan zijn en, in het geval van plaques, de grootte van het hart en mogelijke pulmonale betrokkenheid. Een volledige bloedtest is ook noodzakelijk.
Wanneer het hart niet in staat is zijn missie te vervullen, zijn de longen het eerst aangetast, die lijden aan een overstroming die bekend staat als: longoedeem van cardiogene oorsprong, en dat is een urgentie. In dit geval vertoont onze hond symptomen van ernstige kortademigheid, letterlijk verdrinken.
Behandeling van chronische valvulaire endocardiose
Sommige dierenartsen kiezen ervoor om in eerste instantie niet te behandelen, vanwege het vermogen van het hart om de situatie onder controle te houden, zolang onze hond maar volkomen normaal is.
Anderen pleiten echter voor preventie, door het hart te voorzien van een reeks verlichtingsmaatregelen. Het is geen behandeling op zich, een klepdegeneratie is namelijk niet ongedaan te maken, maar het is een ondersteuning zodat het hart zo lang mogelijk op volle kracht kan blijven werken. Enkele van deze steunmaatregelen zijn:
- Drugs die het angiotensine-converterende enzym remmen: Met andere woorden, het zijn medicijnen die de bloeddruk doen dalen, die we bij mensen kennen als 'bloeddrukmedicijnen'. De meest gebruikte bencepril is eenmaal per dag, levenslang, en kan later worden gecombineerd met andere geneesmiddelen. Als het hart minder weerstand in de bloedvaten vindt bij het uitstoten van het bloed, zal het beter functioneren en daarom wordt het gebruik van dit medicijn al in een vroeg stadium aanbevolen.
- diuretica: Spironolacton, bijvoorbeeld, is een kaliumsparend diureticum (anderen elimineren het in hun zoektocht, wat op de lange termijn problemen veroorzaakt). Hoewel het een diureticum is, wordt het bij deze ziekte gebruikt voor een andere functie die ingewikkelder is, omdat geen enkel medicijn een exclusieve functie heeft (je moet gewoon de beroemde aspirine zien). Er kan worden gezegd dat het stress meer vermindert en vochtretentie vermijdt, waardoor het hart minder wordt belast.
- Positieve inotrope geneesmiddelen: Verhoog de samentrekkingskracht van het hart. Het komt meestal voor in de laatste stadia, gecombineerd met een van de bovenstaande, om een reeds verzwakte hartspierkracht te vergroten. Bijvoorbeeld: pimobendan.
- Specifieke diëten: Vanaf een bepaald stadium, bijna nooit in de beginfase, kan het nuttig zijn om met speciaal voer voor hartaandoeningen te voeren. De formule is gebaseerd op een hoog gehalte aan omega 3-vetzuren, uitstekende beschermers van de hartfunctie en met een laag zoutgehalte. Een te vroege toediening is echter niet bevorderlijk voor de patiënt, dus het is niet raadzaam om het zelf aan onze hond te geven. Er zijn ook oliën in de vorm van een onafhankelijk voedingssupplement, met een hoog omega 3-gehalte, dat zowel in de begin- als in de eindfase kan worden gebruikt.
Niet-medicamenteuze maatregelen
Bovendien kunnen we onze hond met chronische valvulaire endocardiose helpen, met een reeks van: Gezonde gewoonten, met betrekking tot hun dieet en verzorging:
- Zorg voor een optimaal gewicht, afhankelijk van uw leeftijd en ras.
- Korte wandelingen met regelmatige pauzes, op het vlakke.
- Elimineer te zoute lekkernijen of vet voedsel dat we regelmatig geven (bijvoorbeeld wanneer onze hond "ontbijt, lunch en diner heeft" bij ons).
- Gebruik een harnas en geen halsband. De luchtpijp kan verschuiven wanneer het hart wordt vergroot als gevolg van klepregurgitatie, en een harnas drukt het nekgebied niet samen.
- Beoordelingen elke 6 maanden of elk jaar, volgens de richtlijnen van onze dierenarts.
Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.
Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Hartgeruis bij honden - symptomen en behandeling, raden wij u aan om naar onze rubriek hart- en vaatziekten te gaan.
