De inflammatoire darmziekte of IBD bij honden Het bestaat uit een chronisch ontstekingsproces dat verschillende delen van de darm van de hond kan aantasten en treedt op als gevolg van een ophoping van ontstekingscellen in het darmslijmvlies (lymfocyten, plasmacellen, eosinofielen en macrofagen). Hierdoor kunnen verschillende soorten IBD optreden, afhankelijk van het type cellulaire overheersing.
In alle typen is het algemene klinische teken: chronische diarree. De definitieve diagnose wordt gesteld met histopathologie en de behandeling moet bestaan uit dieet- en farmacologische therapie. Als je meer wilt weten, blijf dan dit artikel van Better-Pets.net lezen om meer te weten te komen over deze spijsverteringspathologie die van invloed kan zijn op onze honden, de symptomen, de diagnose en de behandeling.
Wat is inflammatoire darmziekte bij honden?
Canine inflammatoire darmziekte of IBD (Inflammatoire darmziekte), bestaat uit een chronische enteropathie gekenmerkt door enteritis of ontsteking van de darm door infiltratie van ontstekingscellen (lymfocyten, plasmacellen, eosinofielen, macrofagen of combinaties hiervan) in het slijmvlies van de darm van de hond.
Oorzaken van inflammatoire darmaandoeningen bij honden
De oorsprong is onzeker, maar het bestaan van een verergerde reactie op een reeks antigenen, zoals ze zijn:
- Bacteriën van de darmmicroflora.
- Voedselallergenen uit de voeding.
- Onderdelen van het spijsverteringsstelsel zelf in contact met het slijmvlies van de darm.
Deze overdreven reactie van het lokale immuunsysteem van de darm van de hond kan worden veroorzaakt door een verminderde darmpermeabiliteit, wat leidt tot een toename van de blootstelling aan bestaande antigenen. Van zijn kant veroorzaakt het ontstekingsinfiltraat dat wordt gevormd een laesie in het slijmvlies die een grotere absorptie van antigenen en pro-inflammatoire stoffen veroorzaakt die het proces chronisch maken.
De darmmicrobiota kan veranderingen ondergaan als gevolg van de veranderingen in absorptie en darmperistaltiek veroorzaakt door de ziekte.
Soorten inflammatoire darmaandoeningen bij honden
Afhankelijk van welk celtype overheerst in het ontstekingsinfiltraat van de lamina propria van het darmslijmvlies, worden de volgende typen enteritis onderscheiden:
- Lymfoplasmacytische enteritis: infiltreren in de intestinale lamina propria van lymfocyten en plasmacellen. Dit type IBD wordt het meest gediagnosticeerd bij honden. Basenji-, Duitse herder- en Shar Pei-rassen zijn meer vatbaar.
- Eosinofiele enteritis: Eosinofielen infiltreren in het darmslijmvlies. Het komt vaker voor bij de Rottweiler.
- Granulomateuze enteritis: infiltraat van granulomateuze epitheelcelformaties. Het overheersende celtype zijn macrofagen.
Soms kan de dikke darm worden aangetast, waarbij er vier worden onderscheiden soorten colitis:
- Lymfoplasmacytische colitis: infiltratie van lymfocyten en plasmacellen in het slijmvlies van de dikke darm.
- Eosinofiele colitis: Eosinofielen infiltreren in het slijmvlies van de dikke darm.
- Granulomateuze colitis: infiltraat van granulomateuze epitheelcelformaties in de dikke darm.
- Ulceratieve histiocytische colitis: Vooral frequent bij boksers, wordt het gekenmerkt door een afname van het kaliber van het lumen van de dikke darm, met een zeer verdikt, onregelmatig, geërodeerd, congestief slijmvlies en met gebieden met actieve bloedingen.
De intestinale lymfagiectasie, gekenmerkt door oedeem en verwijding van de lymfevaten, kan het IBD-complex binnendringen, aangezien veel van deze processen vaak worden geassocieerd met deze pathologie.
Symptomen van IBD bij honden
Honden met inflammatoire darmaandoeningen hebben de symptomen gemeen van: chronische diarree, in tegenstelling tot katten met IBD, die vaker braken en gewichtsverlies vertonen. Naast chronische diarree kunnen honden met inflammatoire enteritis of colitis het volgende vertonen:
- Gewichtsverlies.
- Veranderingen in eetlust.
- Malabsorptie van voedingsstoffen.
- Ondervoeding.
- Gal braken
- Omvangrijke ontlasting bij enteritis.
- Bloedige of slijmerige ontlasting bij colitis.
- Intestinaal gerommel.
- Winderigheid
- Buikpijn.
- Bloedarmoede.
- Perifere ascites of oedeem als zich eiwitverliezende enteropathie heeft ontwikkeld.
Diagnose van inflammatoire darmziekte bij honden
Het eerste ding bij de diagnose van IBD is om andere differentiële diagnoses uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken voordat een test wordt uitgevoerd. darmbiopsie voor zijn pathologische studie, die de definitieve diagnose van deze ziekte is.
Om dit te doen, moeten ze, naast een goede medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, worden uitgevoerd de volgende testen::
- Een bloedanalyse en biochemie.
- Botten scan.
- Echografie
- Ontlasting analyse.
- Kruk cultuur.
Als deze ziekten zijn uitgesloten, moet de diagnose worden geverifieerd door biopsieën te nemen. Deze biopsieën bestaan uit het verkrijgen van een fragment van de darm van de hond voor later onderzoek. Biopsieën moeten worden verkregen door: endoscopie of laparotomie (kijkoperatie). Afhankelijk van het overheersende celtype of de typen in de histopathologie, zal het type inflammatoire darmziekte waaraan de hond lijdt, worden gediagnosticeerd.
IBD-behandeling bij honden
De behandeling van IBD is nooit curatief, maar het kan wel controle symptomen van het dier, ook al blijft de ontsteking aanhouden.
De behandeling zal afhangen van de ernst van de inflammatoire darmziekte en de aanwezigheid van hypocobalaminemie (lage vitamine B12), waardoor onderscheid wordt gemaakt in vier indices van klinische activiteit met criteriumspecifieke behandeling:
Behandeling van IBD bij honden met een lage klinische activiteitsindex
Histopathologie vertoont geen afwijkingen, dus IBD is twijfelachtig. Ook is de albumineconcentratie normaal. In deze gevallen moet de empirische behandeling het volgende omvatten:
- fenbendazol (50 mg/kg gedurende 5 dagen): voor eventuele controle van Giardia en andere inwendige parasieten.
- Hypoallergeen dieet met gehydrolyseerd of nieuw eiwit: als de tekenen verdwijnen, geeft dit aan dat het een enteropathie is die reageert op een dieet of een voedselovergevoeligheid, geen IBD.
- antibiotica: zoals tylosine of metronidazol. Als er een goede respons is, is het een enteropathie die reageert op antibiotica.
Behandeling van IBD bij honden met een milde tot matige klinische activiteitsindex
Er zijn veranderingen die wijzen op IBD op histopathologie, maar de albumineconcentratie is groter dan 2 g / l. De behandeling in dit geval zal zijn:
- fenbendazol (50 mg/kg gedurende 5 dagen): voor eventuele controle van Giardia en andere inwendige parasieten.
- Hypoallergeen dieet met gehydrolyseerd of nieuw eiwit: gedurende minimaal twee weken.
- antibiotica: zoals tylosine of metronidazol gedurende twee weken. Als er een goede respons is, voor een maand.
- Glucocorticoïden bij immunosuppressieve doses: prednison (2 mg / kg / 24 uur) gedurende 2-4 weken totdat de symptomen verbeteren, en vervolgens de dosis geleidelijk verlagen tot het minimaal effectieve niveau.
Als het antwoord niet juist is, moeten ze: andere immunosuppressiva toevoegen, zoals ze zijn:
- Azathioprine (2 mg/kg/24 uur gedurende 5 dagen en daarna 2 mg/kg om de 2 dagen).
- Cyclosporine (5 mg/kg/24 uur).
Behandeling van IBD bij honden met een matige tot ernstige klinische activiteitsindex
De veranderingen in histologie zijn vrij geavanceerd en de albumineconcentratie is minder dan 2 g / l. Behandeling voor ernstige IBD is als volgt:
- fenbendazol (50 mg/kg gedurende 5 dagen): voor eventuele controle van Giardia en andere inwendige parasieten.
- Hypoallergeen dieet met gehydrolyseerd eiwit.
- antibiotica: zoals tylosine of metronidazol gedurende twee weken. Als er een goede respons is, voor een maand.
- Glucocorticoïden bij immunosuppressieve doses: indien niet effectief, andere immunosuppressiva (azathioprine (2 mg / kg / 24 uur gedurende 5 dagen en vervolgens 2 mg / kg elke 2 dagen) of ciclosporine (5 mg / kg / 24 uur) of een lage intestinale absorptie wordt vermoed, kan het worden geprobeerd met injecteerbare corticosteroïden.
- antitrombotica: Als ze enteropathie met eiwitverlies hebben ontwikkeld, moet de toevoeging van antitrombotica zoals aspirine of clopidrogel worden overwogen, omdat deze honden een hoger risico hebben op het ontwikkelen van trombo-embolische aandoeningen door het verlies van antitrombine in de darm.
- Coblamin: dien gedurende een maand eenmaal per week cobalamine (vitamine B12) toe en daarna eenmaal per maand gedurende 3 maanden. Herhaal daarna de meting om te kijken of het nodig is om de suppletie voort te zetten of niet.
Bij honden met histiocytische colitis ulcerosa is langdurig gebruik van enrofloxacine de aangewezen behandeling, aangezien deze ziekte wordt geassocieerd met stammen van Escherichia coli die diepe lagen van de dikke darm binnendringen.
Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.
Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Inflammatoire darmziekte bij honden - symptomen en behandeling, raden we u aan naar onze sectie Darmproblemen te gaan.
Bibliografie- J. Cerón, M.J. Fernández, C. García, M. Hervera, S. M. Angulo, D. Pérez, C. Pérez, G. Santamarina. (2016). Klinische handleiding interne geneeskunde bij kleine dieren I. ESVPS, Ed. SM Publishing Ltd. Sheffield, VK.
- A. Sainz. Inflammatoire darmziekte en diarree die reageert op antibiotica. Complutense Universiteit van Madrid. Beschikbaar op: https://www.yumpu.com/es/document/read/37818346/enfermedad-inflamatoria-intestinal-avepa
- JA Ramos. (2019). Inflammatoire darmziekte bij honden - IBD. Beschikbaar op: https://soyunperro.com/enfermedad-inflamatoria-intestinal-perros-ibd/
