Feline Infectious Peritonitis (FIP) - Besmetting, symptomen en behandeling

Katachtige infectieuze peritonitis is een van de meer ernstige infectieziekten die katten treffen, onder meer vanwege de ernstige prognose die ze heeft en als gevolg van het tot op heden ontbreken van een echt effectieve behandeling.

Het komt vaker voor bij jonge katten jonger dan twee jaar en bij katten vanaf 12 jaar, waarbij de incidentie veel hoger is bij katten die in gemeenschappen leven. De ziekte ontwikkelt zich wanneer het feliene enterische coronavirus muteert, en vanaf dit moment zal, afhankelijk van de cellulaire immuunstatus van de kat, de ernstigere droge of natte vorm van de ziekte zich ontwikkelen. In dit Better-Pets.net-artikel behandelen we alles wat u moet weten over feliene infectieuze peritonitis (FIP), zo'n zorgwekkende ziekte voor kattenhouders en zo verwoestend voor katten.

Wat is feliene infectieuze peritonitis?

Feline infectieuze peritonitis (FIP) is een ernstige, slopende, progressieve infectieziekte en in de meeste gevallen fataal, bij wilde en gedomesticeerde katten. Het is een proces van virale oorsprong en wereldwijde distributie met een grote immuuncomponent.

De incidentie van deze ziekte is hoger in kittens jonger dan 2 jaar van leeftijd en in de ouder dan 12 jaar, vooral die van zuiver ras uit broederijen of die in gemeenschappen leven, vanwege een grotere kans op besmetting van het virus dat het veroorzaakt.

Dit virus, of het nu wel of niet peritonitis veroorzaakt, beïnvloedt het spijsverteringsstelsel bij katten.

Welk virus veroorzaakt FIP ​​bij katten?

De katten coronavirus (CoVF) is de agent die kan leiden tot de ontwikkeling van de PIF. Het is een omhuld RNA-virus uit de familie Coronaviridae en geslacht Alfa-coronavirus. Geschat wordt dat tot 90% van de katten die in gemeenschappen leven en tot 50% van degenen die alleen leven seropositief zijn voor CoVF. Dit virus komt oraal binnen en gaat naar de darmcellen (enterocyten), waar het zich vermenigvuldigt en milde diarree veroorzaakt waarvan ze genezen. De eliminatie van het virus begint twee of drie dagen na infectie en kan lang aanhouden, zelfs het hele leven van de kat.

Echter, in minder dan 20% van die hiv-positieve katten het virus muteert, waardoor het de mogelijkheid krijgt om defensieve cellen, macrofagen genaamd, te infecteren en zich zo door het lichaam van de kat te verspreiden, wat aanleiding geeft tot de PIF-ziekte. Bij de ontwikkeling van deze ziekte is de toestand van het cellulaire immuunsysteem van de kat van fundamenteel belang, zodat:

• Als het cellulaire immuunsysteem sterk is, komt de ziekte niet voor.
• Als het cellulaire immuunsysteem gedeeltelijk wordt onderdrukt, ontwikkelt het zich Droge PIF.
• Als het cellulaire immuunsysteem ernstig wordt onderdrukt, ontwikkelt het zich Natte PIF.

Hoe wordt infectieuze peritonitis bij katten verspreid?

Door het spijsverteringsstelsel te beïnvloeden, wordt PIF meestal indirect overgedragen via uitwerpselen of enig voorwerp dat ermee besmet is, vooral zandbakken waar het tot zeven weken levensvatbaar kan blijven.

Anderzijds kan het virus direct via speeksel worden overgedragen en is zelfs een geval van transplacentaire infectie beschreven. Zoals we al zeiden, het is een zeer besmettelijke ziekte, dus het is essentieel om de besmettelijke kat van de rest te isoleren als er meerdere katten samen in een huis wonen.

Wordt infectieuze peritonitis bij katten overgedragen op mensen?

Niet doen, PIF kan niet op mensen worden overgedragen. Het is een virus dat zich alleen tussen katten verspreidt, dus mensen kunnen het niet krijgen.

Symptomen van infectieuze peritonitis bij katten

Symptomen die voorkomen bij de droge en natte vormen van PIF zijn: niet-specifieke symptomen: koorts, depressie, fluctuerende anorexia, bleke slijmvliezen of geelzucht, progressief dunner worden en vertraagde groei van kittens.

Symptomen van droge FIP

Bij de droge vorm van FIP treedt een type IV overgevoeligheid op die wordt gekenmerkt door de vorming van pyogranulomateuze infiltraten, vaak rond de bloedvaten. Deze pyogranulomen Ze zullen variabele klinische symptomen veroorzaken, afhankelijk van het orgaan dat ze beïnvloeden:

• In de nier zullen ze klinische tekenen van nierziekte veroorzaken.
• In de lever, van leverfalen.
• In longen of pleura, dyspnoe en ademhalingssymptomen.
• In de darm, dikke darm, blindedarm en ileocolische lymfeklieren veroorzaakt het spijsverteringssymptomen zoals braken of diarree.
• In de hersenen, neurologische symptomen zoals toevallen, veranderde mentale toestand, gedragsveranderingen, hersenzenuwtekorten, vestibulaire symptomen, hyperesthesie, ataxie, tetraparese en abnormale houdingsreacties.

Er kunnen ook huidverschijnselen optreden, zoals niet-jeukende erythemateuze papels op de romp en nek, subcutaan oedeem, huidfragiliteitssyndroom en knobbeltjes in de nek en voorpoten. Gegeneraliseerde synovitis kan worden gezien in de gewrichten en het oog kan ook worden aangetast door uveïtis anterior, chorioretinitis, hyphema, hypopyon, keratine-precipitaten en netvliesloslating.

Andere klinische symptomen die kunnen worden gezien bij katten met droge FIP zijn miskramen en metritis.

Symptomen van natte FIP

In natte FIP infiltreren geïnfecteerde macrofagen het weefsel rondom de bloedvaten en vervolgens afzetting van immuuncomplexen in de bloedvaten, samen met complementactivering, resulterend in vasculitis, vasculaire endotheliale schade en lekkage van serum- en albumine-eiwitten uit de haarvaten. Het is de meest serieuze manier en met een slechtere prognose van de ziekte.

Het wordt gekenmerkt door de vorming van pijnloze effusies samengesteld uit een strogele vloeistof met eiwitalbuminen in:

• Ophoping van vocht in de buikholte (ascites) bij de overgrote meerderheid van de katten.
• Pleura (pleuritis) bij tot 40% van de katten.

Kin, scrotumoedeem en pericardiale effusie kunnen ook optreden, wat leidt tot hartfalen.

Geelzucht komt vaker voor dan in de droge vorm als gevolg van leverfalen of hemolytische anemie gemedieerd door het immuunsysteem en vanwege de interferentie van verhoogde niveaus van tumornecrosefactor-alfa die interfereren met bilirubinetransporters in en uit het lichaam levercellen. Neurologische en oculaire tekenen van de droge vorm kunnen ook optreden.

Diagnose van infectieuze peritonitis bij katten

Het minimale wat je moet doen met een kat met tekenen van PIF is a bloed Test, waar u leukocytose met lymfopenie en neutropenie (toename van witte bloedcellen maar verminderd aantal lymfocyten en neutrofielen) kunt zien, samen met een niet-regeneratieve anemie die typisch is voor een chronisch ontstekingsproces. Dit is echter zeer niet-specifiek en kan overeenkomen met veel ziekten waaraan katten kunnen lijden.

Serologisch testen op kattencoronavirus is nutteloos omdat veel katten positief zijn en de ziekte niet hebben. De kans dat een kat PIF zal vertonen neemt toe met:

• Een albumine/globuline-verhouding van minder dan 0,4.
• EEN Rivalta-test positief, maar septische exsudaten en lymfomen kunnen ook positief zijn. Het is echter een goede test om de ziekte uit te sluiten, met een betrouwbaarheid van 97%.

Als er neurologische symptomen zijn, moet een monster van hersenvocht worden genomen waarbij een toename van eiwitten (50-350 mg/dl) en cellen (100-100.000 kernvormige cellen/ml) te zien is.

Voor de diagnose van het type feliene infectieuze peritonitis wordt het volgende gedaan:

• Diagnose van natte PIF: Neem een ​​monster van de vloeistof van ascites of pleuritis, die stroperig, geelachtig roodachtig, zonder bacteriën, met veel eiwitten (meer dan 35 mg / ml) en weinig cellen (minder dan 5.000 / ml) moet zijn. De beste diagnostische test voor de natte vorm is immunofluorescentie om het virus in de effusievloeistof te zoeken.

• Diagnose van droge FIP: in veel gevallen wordt de diagnose gesteld wanneer de kat helaas al is overleden, door het nemen van monsters van zijn organen. Bij het levende dier moeten invasieve tests worden uitgevoerd om biopsieën te nemen. In beide gevallen wordt de meest betrouwbare diagnose verkregen met behulp van de immunohistochemische techniek met coronavirus-antigeenkleuring uit deze monsters.

Behandeling voor infectieuze peritonitis bij katten

ICD10-code van Feline Infectious Peritonitis en ICD9-code Helaas blijft PIF vandaag de dag een ziekte met een zeer slechte prognose het is niet genezen, hoewel er gevallen van remissie zijn geweest, vooral van de droge vorm.

De therapie is gebaseerd op een symptomatische behandeling bestaande uit:

• Eiwitrijk dieet.
• Toediening van proteolytische enzymen.
• Vitaminecomplexen (A, B, C, E).
• Drainage van pleurale effusies als de ademhalingscapaciteit is aangetast.
• Vloeistoftherapie voor vloeistofvervanging.
• Injectie van dexamethason in de buik- of borstholte (1 mg/kg elke 24 uur totdat effusie niet meer optreedt, tot zeven dagen; als er effusie is in beide holtes, moet de dosis per holte worden verdeeld).
• Bedek antibiotica.
• Prednisolon en cyclofosfamide om de ernst van immuuncomplexen en vasculitis te verminderen door het humorale immuunsysteem te onderdrukken.
• Recombinant katachtig omega-interferon (FelFN-w) als een versterker van de cellulaire immuunrespons.

In de afgelopen jaren is de hoop op het vinden van een remedie voor deze ziekte toegenomen, aangezien er verschillende onderzoeken zijn uitgevoerd om de werkzaamheid en veiligheid van tal van actieve ingrediënten te evalueren, de meeste in cellen, maar andere worden al getest bij katten. Onder hen vertonen twee geneesmiddelen een goede werkzaamheid en veiligheid bij de behandeling van PIF: de 3C-proteaseremmer GC376 en de nucleoside-analoog GS-441524. Er zijn echter nog meer studies nodig voordat ze in deze soort in de handel verkrijgbaar zijn.

Levensverwachting van een kat met PIF

De PIF-prognose is erg slecht. Helaas sterven de meeste katten bij weken of maanden van de diagnose. Bovendien, als ze een natte vorm ontwikkelen, wordt een groot aantal van hen meestal binnen 10 dagen geslacht om het lijden van het dier niet te verlengen.

Katachtige infectieuze peritonitis is een ziekte die ongeveer 0,3-1,4% van de katten in de wereld doodt, de belangrijkste infectieuze doodsoorzaak bij jonge katten, en een extra bron van bedreiging voor wilde katten die met uitsterven wordt bedreigd.

Als de ziekte wordt gediagnosticeerd, wordt de verzorging van een kat met PIF beschreven in de vorige sectie voor symptomatische behandeling, dus het zal noodzakelijk zijn om een ​​adequaat dieet op te stellen en de richtlijnen te volgen die zijn opgesteld door de dierenarts.

Hoe PIF bij katten voorkomen?

Aangezien infectieuze peritonitis bij katten een mutatie is van het kattencoronavirus, is het essentieel om dit laatste te voorkomen. Er is dus geen vaccin voor infectieuze peritonitis bij katten, maar er is een katten coronavirus vaccin. Het is echter belangrijk op te merken dat het erg moeilijk is om deze ziekte onder controle te krijgen door middel van vaccinatie, omdat het wordt gedaan wanneer katten tussen de 16 en 19 weken oud zijn, de leeftijd waarop veel katten al in contact zijn geweest met het virus.

Nogmaals, we benadrukken het belang van het isoleren van de met PIF geïnfecteerde kat van de rest van de katten als er meerdere in hetzelfde huishouden wonen.

Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Katachtige infectieuze peritonitis (FIP) - Symptomen en behandelingWe raden u aan om naar onze sectie Virale Ziekten te gaan.