Feline eosinofiel granuloomcomplex is een groep veel voorkomende ziekten bij katten kan het drie klinische vormen vertonen: indolente zweer, eosinofiele plaque en eosinofiel granuloom. Ze bestaan uit een vergelijkbare histologie, een ontsteking met een overvloed aan eosinofielen (cellen die ingrijpen in de immuunrespons op onder meer infecties, allergische reacties of ontstekingsprocessen), waarbij de indolente zweer het minst aanwezig is, evenals jeuk of pijn. Degeneratie van collageenweefsel wordt gezien in eosinofiel granuloom en eosinofiele plaque is erg jeukend bij aangetaste katten. De definitieve diagnose die het zal onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare laesies, is histopathologie, gebaseerd op een biopsie, hoewel cytologie ook erg nuttig kan zijn.
Wil je meer weten over de katachtig eosinofiel granuloomcomplex? Blijf dit artikel van Better-Pets.net lezen, waar u alle informatie vindt die u nodig heeft om deze dermatologische aandoening die onze katten treft, beter te begrijpen.
Wat is een feliene eosinofiel granuloomcomplex?
Eosinofiel granuloomcomplex omvat een heterogene groep huid-, mucocutane en mondholtelaesies, die patronen zijn van een huidreactie die het gevolg is van onderliggende overgevoeligheid. Ze zijn vanuit histopathologisch en klinisch oogpunt op drie manieren gegroepeerd: eosinofiele plaque, eosinofiel granuloom en indolente ulcer. Deze klinische vormen kunnen bij dezelfde kat allemaal tegelijk of achtereenvolgens voorkomen.
In alle vormen komt de overheersende eosinofiele component veel voor in de weefsels, als gevolg van een chemotactische of aantrekkelijke werking van bepaalde middelen, waaronder micro-organismen, parasieten zoals vlooien of overgevoeligheidsreacties zoals atopische dermatitis, ongunstige reactie op voedsel of vlooien. . Als gevolg hiervan treedt een ontstekingsreactie op met een permanent karakter van de eosinofielen die ervoor zorgt dat deze reactie aanhoudt, wat zal leiden tot de vorming van een uitstulping met eosinofiele korrels, die het belangrijkste basische of kationische eiwit afgeven en in sommige gevallen leiden tot een collageennecrose.
Symptomen van eosinofiel granuloomcomplex bij katten
Zoals we zeggen, komt het voornamelijk voor in drie vormen, dus we zullen de symptomen beschrijven die een kat in elk van hen kan vertonen:
Symptomen van eosinofiele plaque
Het is de meest jeukende klinische vorm (veroorzaakt veel jeuk), die vooral katten tussen 2 en 6 jaar treft en beperkt is tot de ventrale gebieden zoals de buik, de binnenkant van de dij of de liesstreek en kan worden begeleid vergrote lymfeklieren. Het komt meestal vaker voor in de lente vanwege gevoeligheid voor vlooien of omgevingsallergenen, evenals voedselallergenen.
De laesies zijn ovaal of cirkelvormig, zonder haar en met omlijnde randen, eenvoudig of multifocaal, zeer inflammatoir, jeukend, rood en vormen plaques met veel exsudatie die ervoor zorgen dat de kat niet stopt met likken.
Symptomen van eosinofiel granuloom
Ook wel lineair of collagenolytisch granuloom genoemd, waarbij het getroffen gebied collageenschade oploopt. De laesies lijken niet te jeuken of vatbaar te zijn voor ras, leeftijd of geslacht. Ze worden meestal gevonden als blessure lijnen verheven alopecia, rood en korrelig van uiterlijk op het achterste deel van de dijen, in een patroon dat wordt geassocieerd met kattenverzorging.
Andere locaties zijn de kin, onderlip, mondholte en zelfs de neus, snuit en de overgangen van de kussentjes en de huid van de vingers. Knobbeltjes in de mondholte worden over het algemeen gevonden op de tong of het zachte gehemelte en af en toe kunnen witachtige foci worden gezien, overeenkomend met gebieden waar collageenbeschadiging is opgetreden en die gewoonlijk niet interfereren met kauwen en angst.
Het is meestal te wijten aan een overgevoeligheid voor vlooien, allergie, atopische dermatitis of voedselallergie.
Symptomen van indolente zweren
Het wordt ook een eosinofiel ulcus genoemd en treft voornamelijk vrouwen tussen de 5 en 6 jaar oud, en is beperkt tot de mucocutane overgang van de bovenlip. Het zijn alopecische, glanzende, goed gedefinieerde laesies die dikker worden en in kleur toenemen (erytheem), waardoor ze aspect van "gekookt vlees" en zelfs zweren. Ondanks hun lelijke uiterlijk veroorzaken ze echter geen pijn of jeuk.
Het kan beginnen met een kleine knobbel die zweert en zich naar de neus verspreidt, vooral als de kat zichzelf herhaaldelijk likt, wat meer schade aanricht dan de verwonding zelf. Er zijn aanwijzingen dat het te wijten kan zijn aan een allergie voor vlooien of andere allergenen, maar in veel gevallen is het onmogelijk om de oorzaak te weten en wordt het geclassificeerd als "idiopathisch".
Diagnose van feliene eosinofiel granuloomcomplex
Het herkennen van de laesies van het eosinofiel granuloomcomplex bij katten heeft meestal niet veel complicaties en met een gedetailleerde anamnese en medische geschiedenis kan de mogelijke allergische oorzaak worden vastgesteld. Je moet altijd een differentiële diagnose met andere huidziekten of die indolente zweerachtige laesies of zweren en granulomen van de kattenmondholte kan geven, zoals:
- mastocytoom.
- Plaveiselcelcarcinoom.
- Herpesvirus.
- Calicivirus.
- Cryptokokkose.
- Pemphigus vulgaris.
- Lymfosarcoom.
- Fibrosarcoom.
- Plasmacytische stomatitis.
Bacterieculturen en een antibiogram kunnen worden uitgevoerd om meer informatie te krijgen over een mogelijke bacteriële oorsprong en het juiste antibioticum voor behandeling. Aan de andere kant maken huidafkrabsels het mogelijk om een parasitaire oorsprong uit te sluiten. Evenzo kan er in de bloedtest, vooral in het granuloom of eosinofiele plaque, eosinofilie zijn (verhoogd aantal eosinofielen).
De definitieve diagnose Het zal worden gegeven door middel van cytologie of biopsie, dus er moeten monsters van de laesie worden genomen voor analyse en detectie van de veranderingen die verband houden met de laesies van het feliene eosinofiele granuloomcomplex:
- In de cytologie van de laesies gecategoriseerd als plaque of eosinofiel granuloom, zullen macrofagen en eosinofielen duidelijk zijn, terwijl in de indolente zweer er niet zo'n overheersing van eosinofielen zal zijn, maar er zal een overvloed aan macrofagen en bacteriën zijn.
- In de huidbiopsie, het histopathologische onderzoek toont in het geval van eosinofiel granuloom granulomateuze ontsteking met focale gebieden van collageendegeneratie omringd door overvloedige eosinofielen, gevolgd door een kleiner aantal macrofagen en mestcellen en meerkernige reuzencellen in palissade. In het geval van eosinofiele plaque is er spongiotische ontsteking in de dermis en een overwicht van eosinofielen die zich naar het onderhuidse weefsel kunnen verspreiden; mestcellen, macrofagen en lymfocyten kunnen ook aanwezig zijn, maar in minder aantallen. In de indolente zweer zullen diffuse infiltraten van eosinofielen worden waargenomen samen met neutrofielen, macrofagen en mestcellen, maar in veel gevallen worden de biopsieën uitgevoerd in de chronische fase en zullen lymfocyten, plasmacellen, neutrofielen worden gezien (meer naarmate de mate van ulceratie), macrofagen en fibrose. Histopathologische analyse is zeer nuttig om andere ziekten zoals tumoren of immuungemedieerde ziekten uit te sluiten, aangezien de behandeling en prognose heel anders zouden zijn.
Behandeling van feliene eosinofiel granuloomcomplex
Het belangrijkste is om de oorzaak van overgevoeligheid of allergie te identificeren en te elimineren. Een vlooienbehandeling en eliminatiedieet moet worden toegepast om een voedselintolerantie te vinden. Dit laatste is echter een veel langer en gecompliceerder proces, dus deze verwondingen worden meestal behandeld met de volgende behandelingen:
- Glucocorticoïden om het aantal eosinofielen te verminderen en laesies te verbeteren. Ze worden beschouwd als de voorkeursbehandeling voor de drie vormen van feliene eosinofiel granuloomcomplex. Prednisolon kan in eerste instantie oraal 2-4 mg / kg / dag worden gebruikt om te verminderen tot 2 mg / kg elke 48 uur, totdat de laesies verdwijnen. U kunt ook doses van 4 tot 5 mg/kg methylprednylsolonacetaat elke 2 weken subcutaan of intramusculair gebruiken, met een maximum van 3 toepassingen, of dexamethason in een dosis van 0,1-0,2 mg/kg elke 24 uur in het begin en 0,05 -0,1 mg/kg elke 72 uur voor oraal onderhoud of toegevoegd aan voedsel. Als de corticosteroïden worden gestaakt voordat de laesies volledig zijn genezen, zullen ze weer verschijnen.
- Immunosuppressiva immuunmoduleren van het immuunsysteem door middel van immunosuppressie. Cyclofosfamide kan worden gebruikt in een dosis van 1 mg / kg oraal, 4 wekelijkse doses tot 4-6 weken en de respons op het verminderen van de laesies kan tussen 1-4 weken duren. Het gebruik van ciclosporine om eosinofielen te verminderen met een dosis van 7 mg/kg elke 24 uur gedurende 4 weken komt ook vaak voor en, als een goede respons wordt gewaardeerd, kan het om de dag en daarna twee keer per week worden afgebouwd. Chloorambucil is het favoriete medicijn bij katten die ongevoelig zijn voor glucocorticoïden en kan samen met hen worden toegediend in doses van 0,1-0,2 mg/kg/dag of om de 2 dagen tot 4-8 weken, maar zodra een gunstige respons is vastgesteld in de laesies, moet eerst de dosis glucocorticoïden worden verlaagd, gevolgd door die van chloorambucil, op voorwaarde dat ze blijven verdwijnen. Met deze behandelingen wordt gezocht naar de laagst mogelijke dosis die de remissie van de laesies mogelijk maakt.
- antihistaminica wanneer de kat atopie, overgevoeligheid voor vlooienbeten of idiopathische etiologie heeft. Chloorfenaminemaleaat en hydroxyzinehydrochloride kunnen gedurende 15 opeenvolgende dagen worden gebruikt. Als de oorzaak echter niet bekend is of het proces erg chronisch of oncontroleerbaar is, zullen corticosteroïden altijd nuttiger zijn.
- antibiotica zoals amoxicilline-clavulaanzuur 12,5 mg/kg/elke 12 uur of trimethoprim-sulfamethoxazol 30 mg/kg/elke 12 uur, maar het beste is het antibioticum bepaald door het antibiogram. De minimale duur van een antibioticabehandeling is twee weken en duurt ten minste 10 dagen na genezing. Ze zijn vooral effectief bij indolente ulcera, omdat de oorsprong ervan voornamelijk wordt geassocieerd met bacteriën.
- Vetzuren op voedsel als supplement in chronische gevallen gedurende 4-6 weken. Ze zijn het meest effectief voor eosinofiel granuloom.
- Chirurgie, cryochirurgie of bestraling voor bepaalde soorten laesies die dit vereisen omdat ze erg chronisch, ongevoelig of moeilijk zijn, vooral in het geval van indolente ulcera.
Bij katten die met glucocorticoïden worden behandeld, zijn bloedonderzoek, biochemie en urinekweektests vereist om de beenmergsuppressie te controleren en te controleren op complicaties zoals de ontwikkeling van een nierziekte, urineweginfectie of diabetes.
U mag uw kat nooit zelfmedicatie geven, want, zoals u kunt zien, is een diagnose essentieel om een behandeling vast te stellen.
Voorspelling
Katten met eosinofiel granuloomcomplex ze hebben meestal een goede prognose Met de juiste behandeling en herzieningen, hebben katten die ongevoelig zijn voor glucocorticoïden een hogere kans op herhaling van de ziekte, waardoor een agressievere behandeling nodig is. Als de veroorzakende oorzaak kan worden vastgesteld en vermeden, moeten de verwondingen voor altijd verdwijnen.
Dus vóór het verschijnen van een dermatologische laesie die we hebben opgemerkt bij onze kat (zweren op de bovenlip, orale laesies, plaques in de ventrale gebieden of laesies op de achterkant van de dijen …), jeuken ze of niet , de bezoek de dierenarts, om dit probleem op tijd te kunnen vinden en te kunnen behandelen.
Dit artikel is puur informatief, bij Better-Pets.net hebben we niet de bevoegdheid om diergeneeskundige behandelingen voor te schrijven of enige vorm van diagnose te stellen. We nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen in het geval dat het een aandoening of ongemak vertoont.
Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Feline Eosinofiel Granuloma Complex - Symptomen en behandelingen, raden we u aan om naar onze sectie over andere gezondheidsproblemen te gaan.
Bibliografie- M. Schaer. (2006). Klinische honden- en kattengeneeskunde. MASSON, S.A.
- G. Machicote. (2011). Honden- en kattendermatologie. Serveer.
- G. Evelien. (2014). Pathofysiologie, diagnose en behandeling van oraal eosinofiel granuloom bij huiskatten: bibliografisch overzicht. Beschikbaar op: http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2014/fvr741f/doc/fvr741f.pdf
